Relapsi i remisija

Približno 85% osoba s multiplom sklerozom doživljava relapse i remisije. U ovom se dijelu objašnjava što su relapsi i remisije, što možete očekivati i kako ih možete kontrolirati. 

“Kad sam doživjela prvi veći relaps morala sam ići na bolovanje i bila sam ljuta što ništa ne mogu učiniti sama.” – Hannah, bolesnica s multiplom sklerozom

Ukratko: relapsi naspram remisije

Ako kojim slučajem ne znate što ti pojmovi znače…

• Relaps je razdoblje u kojem se pojavljuju novi ili stari simptomi, koji mogu potrajati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci
• Razdoblja remisije razdoblja su nakon relapsa kada se simptomi povlače 

Što je relaps?

Relaps je pojava novih ili povratak starih simptoma, koji zatim nestaju – bilo djelomično ili u potpunosti. 

Ti simptomi mogu potrajati svega 24 sata, ali i par tjedana ili dulje. 

Kako ću znati doživljavam li relaps?

Kako bi bili sigurni da su vaši simptomi posljedica relapsa MS-a, vaš liječnik ili medicinska sestra specijalizirana za MS moraju potvrditi sljedeće:

• da su simptomi MS-a prisutni tijekom najmanje 24 sata
• da nemate povišenu tjelesnu temperaturu ili infekciju
• a su se simptomi MS-a javili najmanje 30 dana nakon početka prethodnog relapsa 
• da ne postoji nijedan drugi razlog za pojavu simptoma MS a, kao što su nuspojave lijekova koje uzimate

Kako se liječe relapsi MS-a?

Baš kao i većina drugih aspekata MS-a, svi se relapsi međusobno razlikuju. Relapsi se razlikuju prema svojoj težini i opsegu oštećenja koje uzrokuju u živčanom sustavu, a postoje dvije osnovne vrste liječenja:

• Steroidi – mogu vam pomoći da se osjećate bolje, ali ne usporavaju i ne sprječavaju dugoročno oštećenje koje uzrokuje multipla skleroza (koje se ponekad naziva progresijom bolesti) 
• Lijekovi koji mijenjaju tijek bolesti (engl. disease-modifying treatments, DMT) – usporavaju ili čak sprječavaju oštećenje koje uzrokuje MS, usporavaju progresiju onesposobljenosti i smanjuju broj relapsa MS-a 
• Bilo bi dobro da zabilježite relapse i simptome MS-a. Tako ćete lakše pratiti sve promjene i moći ćete obavijestiti svog liječnika ili medicinsku sestru specijaliziranu za MS o svim promjenama svog stanja 
  -    Zapamtite, ako imate bilo kakve simptome, uvijek se preporučuje da se obratite svom liječniku ili medicinskoj sestri specijaliziranoj za MS, osobito ako su simptomi teški ili se s vremenom pogoršavaju
  -    Važno je i da bilježite manje promjene, jer se na takve promjene možete s vremenom naviknuti, ali se one mogu nakupiti i uvelike utjecati na vaš svakodnevni život i blagostanje
  -    Vaš liječnik ili medicinska sestra specijalizirana za MS također vam mogu pomoći utvrditi jeste li doživjeli relaps ili ne

Što je remisija?

Relapse MS-a odraz je oštećenja do kojega dolazi u središnjem živčanom sustavu (SŽS). Ako imate relapsno-remitirajući MS (RRMS), nakon relapsa MS-a slijedi razdoblje oporavka tijekom kojega se simptomi povlače ili ublažavaju. To razdoblje, tijekom kojeg se osjećate bolje, zove se remisija. No, iako su se simptomi možda povukli, MS i dalje može uzrokovati oštećenje mozga čak i tijekom razdoblja remisije. 

Reference

1. Relapsing remitting MS. Dostupno na: https://www.mstrust.org.uk/a-z/relapsing-remitting-ms-0. Posljednji pristup: listopad 2017.
2. Relapse. Dostupno na: https://www.mstrust.org.uk/a-z/relapse. Posljednji pristup: listopad 2017. 
3. Giovannoni G et al. 2017. Brain health: time matters in multiple sclerosis. Dostupno na: www.msbrainhealth.org/report. Posljednji pristup: listopad 2017.